Implantate, Kronen und Inlays: Unterschiede, Kosten und Erstattung

• Inlay (Einlagefüllung): eine Füllung, die im zahntechnischen Labor oder mit Computertechnik in der Praxis angefertigt und dann in den vorbereiteten Zahn eingesetzt wird, meist aus Gold oder Keramik. Je nach Ausdehnung über die Zahnhöcker spricht man auch von Onlay oder Overlay.
• Krone: kommt vor allem zum Einsatz, wenn große Teile eines Zahns zerstört sind. Der Zahn wird zunächst präpariert; der nicht sichtbare Teil des natürlichen Zahns bleibt unter der künstlichen Krone erhalten.
• Implantat: eine künstliche Zahnwurzel. Es ist nicht der sichtbare Zahn selbst: Darauf wird – meist nach dem Einheilen – eine Krone, Brücke oder Prothese befestigt. Dieser Teil auf dem Implantat ist der implantatgetragene Zahnersatz (Suprakonstruktion).

Ein Inlay ist nur möglich, wenn nach Entfernung der Karies noch so viel Zahnsubstanz übrig ist, dass der gefüllte Zahn dem Kaudruck standhält. Sind große Teile zerstört, kommt eine Krone infrage. Fehlt ein Zahn, können ein Implantat oder eine Brücke Optionen sein; laut KZBV erfordert ein Implantat einen chirurgischen Eingriff, dauert eventuell länger und kostet mehr, während für eine Brücke die Nachbarzähne beschliffen werden müssen. Welche Versorgung passt, hängt vom Befund ab und wird mit deiner Zahnärztin oder deinem Zahnarzt entschieden – dieser Ratgeber gibt keine Behandlungsempfehlung.

Preise nennen wir nicht, weil wir keine belastbare aktuelle Quelle mit klar definiertem Behandlungsumfang gefunden haben. Kostenfaktoren sind unter anderem:

• Befund und Behandlungsumfang: Zahl der Zähne, Vorbehandlungen, bei Implantaten eventuell ein Knochenaufbau.
• Material und Herstellung, etwa Gold oder Keramik, Laborarbeit oder Fertigung in der Praxis.
• Bei Implantaten: das Implantat selbst und getrennt davon die darauf befestigte Krone, Brücke oder Prothese.
• Der Gebührensatz, den die Praxis für Privatleistungen nach der Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) berechnet.

Lass dir einen schriftlichen Kostenvoranschlag geben, aus dem hervorgeht, welche Behandlungsteile enthalten sind.

• Füllungen: Die GKV übernimmt die Kosten einer Füllung mit den von ihr vorgesehenen Materialien. Wählst du eine andere Füllung wie ein Inlay, zahlst du die Mehrkosten selbst.
• Kronen und anderer Zahnersatz: Die GKV zahlt einen befundbezogenen Festzuschuss – 60 % der durchschnittlichen Kosten der Regelversorgung, mit fünf Jahren nachgewiesener Vorsorge im Bonusheft 70 %, nach zehn Jahren 75 %. Wählst du einen aufwendigeren oder anderen Zahnersatz, trägst du die Mehrkosten.
• Implantate: Laut gesund.bund.de muss die Versorgung mit Implantaten in der Regel selbst finanziert werden; nur in wenigen, besonders schweren Fällen trägt die Krankenkasse die Kosten. Die Zahnersatz-Richtlinie des G-BA legt fest, bei welchen Befunden implantatgestützter Zahnersatz (Suprakonstruktion) eine Regelleistung ist.

Eine Zahnzusatzversicherung kann einen Teil des verbleibenden Eigenanteils übernehmen. Prüfe, worauf sich der Prozentsatz bezieht: Manche Tarife rechnen mit der gesamten Rechnung einschließlich GKV-Festzuschuss, andere nur mit den Restkosten. Hinzu kommen Begrenzungen in den ersten Jahren, erstattungsfähige Gebührensätze und Ausschlüsse. Eine pauschale Erstattungszusage gibt es nicht.

Für den Festzuschuss der GKV zum Zahnersatz erstellt die Praxis einen Heil- und Kostenplan. Darin stehen Befund, Regelversorgung und die tatsächlich geplante Behandlung, Kassen- und Privatleistungen getrennt aufgeschlüsselt. Die Krankenkasse muss ihn vor der Behandlung genehmigen. Die Beträge sind eine Schätzung und nicht verbindlich; die tatsächliche Rechnung kann abweichen.

Reiche den Plan auch bei deiner Zahnzusatzversicherung ein und frag schriftlich, welchen Betrag sie übernimmt. So kennst du deinen Eigenanteil vor Behandlungsbeginn.

Viele Tarife schließen Zähne aus, die bei Vertragsbeginn bereits fehlten, sowie bereits angeratene oder begonnene Behandlungen. Beispiel (Anbieterangabe): Die Bedingungen des DFV-ZahnSchutz (08.2025, Ziffer 6) schließen die Versorgung von Zähnen aus, die bei Vertragsabschluss bereits beschädigt, fehlend oder noch nicht dauerhaft ersetzt waren, ebenso vor Abschluss begonnene, ärztlich angeratene oder bekannte Behandlungen. Laut Anhang (Fassung 01.08.2025, Seite 1) umfasst dieselbe Tariffamilie unter anderem Inlays, Kronen und Implantate einschließlich Knochenaufbau und implantatgetragenem Zahnersatz – im Rahmen der Erstattungshöhe und Begrenzungen des Tarifs. Andere Tarife regeln das anders.