Glossaire pour expatriés
Vocabulaire allemand de l'assurance dentaire avec traduction, explication simple et indications utiles. Le terme allemand reste visible pour le retrouver dans les contrats et offres.
- ZahnzusatzversicherungAssurance dentaire complémentaire
Complément privé facultatif à l'assurance maladie publique pouvant couvrir une partie des coûts non pris en charge par la GKV – composites, couronnes, implants, détartrages, selon le tarif.
Indication: Souvent utilisée par les expatriés pour rendre prévisibles les coûts dentaires en Allemagne.
- WartezeitDélai d'attente
Temps entre la signature du contrat et le moment où l'assureur commence à rembourser certains soins. Habituel : 0–8 mois. Certains tarifs y renoncent.
Indication: Avec 6 mois de délai, un implant commencé au mois 2 peut ne pas être couvert.
- ZahnstaffelPlafonds annuels de remboursement
Une échelle qui limite ce que l'assureur paie par an, surtout les 3–5 premières années (par ex. 1 000 € l'an 1, 2 000 € l'an 2).
Indication: Planifiez les soins importants après les plafonds initiaux si possible.
- ErstattungsgrenzePlafond de remboursement
Montant maximal ou pourcentage remboursé par traitement, souvent combiné à la Zahnstaffel.
- ZahnersatzProthèse dentaire
Couronnes, bridges, implants, prothèses – soins qui remplacent une substance dentaire endommagée ou manquante.
- ZahnbehandlungSoins dentaires
Soins conservateurs : composites, traitement canalaire, parodontite. Couverts par la GKV à un niveau de base.
- Professionelle ZahnreinigungDétartrage professionnel
Nettoyage préventif par hygiéniste (PZR). En général prestation privée – la GKV ne le couvre pas par défaut.
- Heil- und KostenplanPlan de traitement et coûts
Devis écrit du dentiste décrivant le traitement prévu et les coûts. Nécessaire pour le remboursement des soins importants.
Indication: Soumettez le HKP à votre assureur AVANT de commencer pour valider le remboursement.
- PrivatleistungPrestation privée
Soin hors catalogue standard de la GKV à payer en privé – par ex. composites haut de gamme, implants, PZR.
- Gesetzliche Krankenversicherung (GKV)Assurance maladie publique
Système de santé public allemand. Couvre les soins dentaires de base ; beaucoup de prestations privées et matériaux premium ne sont pas inclus.
- Private Krankenversicherung (PKV)Assurance maladie privée
Assurance maladie privée complète, alternative à la GKV pour les groupes éligibles (hauts revenus, indépendants, fonctionnaires).
- SelbstbeteiligungReste à charge
Part du coût que vous payez vous-même même après remboursement.
- Laufende BehandlungTraitement en cours
Traitement déjà recommandé, planifié ou commencé avant le début du contrat. Généralement exclu de la couverture.
- Fehlende ZähneDents manquantes
Dents déjà manquantes au début du contrat. De nombreux assureurs limitent ou excluent leur remplacement.